A desistência antes da cura, uma das grandes dificuldades no tratamento de pacientes com tuberculose, pode ter os índices reduzidos graças a um novo medicamento que passará a ser usado no Brasil. O DFC (dose fixa combinada) ou “quatro em um”, como é popularmente conhecido, aumenta o número de drogas em um mesmo comprimido, o que reduz a quantidade de doses diárias. Até setembro, o Ministério da Saúde receberá o primeiro lote do produto, com 20 milhões de comprimidos, suficientes para tratar os mais de 70 mil novos casos da doença.
O tratamento dura seis meses. Nos primeiros dois meses de terapia, os pacientes tomarão o DFC. O restante do tratamento será feito com duas das quatro drogas em um mesmo comprimido, mais conhecido como “dois em um”, já usado atualmente. A mudança deve aumentar a adesão dos pacientes ao tratamento e elevar os índices de cura. Atualmente, 8% dos pacientes que iniciam o tratamento abandonam a terapia antes do fim. A meta do Brasil é reduzir a taxa de abandono para menos de 5%, parâmetro usado pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
Nos últimos três anos, o Brasil passou da 14ª para a 18ª posição no ranking mundial de casos da doença, o que mostra a eficácia das ações de controle adotadas no País. Em relação à incidência, calculada com base no número total de casos em relação a cada grupo de 100 mil habitantes, o País ocupa o 108º lugar. No Brasil, a doença é a quarta causa de mortes por doenças infecciosas e a primeira em pacientes com Aids.
A doença
A tuberculose é causada pelo bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis) que afeta vários órgãos do corpo, mas principalmente os pulmões. É transmitida pelo ar, quando o paciente tosse, fala ou espirra. Os principais sintomas são tosse prolongada, cansaço, emagrecimento, febre e sudorese noturna. A incidência é maior entre os homens e entre os indígenas (incidência quatro vezes maior do que a média nacional); portadores de HIV (30 vezes maior); presidiários (40 vezes maior); e moradores de rua (60 vezes maior).
